“醫生，這兩天天氣太干了，我這喉嚨都干得啞掉了，你幫我開點藥吧！”徐先生（化名）啞著個嗓子跟市紅會醫院的慈軍主任醫師訴苦道。
入秋后，秋風一起，杭城的熱度瞬間降了下來，秋燥也伴隨而來，天干物燥，耳鼻咽喉科門診因為咽干聲嘶來就診的病人也明顯多了起來，徐先生就是其中一位。
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“都一個多星期了，以前也有過，不過一兩天就好了，這次都十多天了，也不見好。”
“這可不是隨便吃點藥就能解決的事情，我還是給你做個電子喉鏡檢查看看更放心。”
“電子喉鏡？聽起來好嚇人，痛不痛的啊？”
慈軍主任笑著安撫道：“我們科的電子喉鏡是很細的軟鏡，一般小朋友都可以合作的，我想你肯定也可以！”聽慈軍主任這么一說，徐大哥懸著的心也瞬間放下來了。
經幾分鐘細致的電子喉鏡檢查后，徐大哥拿到了自己的喉鏡報告：雙側聲帶息肉。“聲帶息肉是我們聲帶常見的良性病變，一般主要表現就是聲音嘶啞，發音累等等癥狀。你這個息肉看上去還是比較大的，建議你還是手術切除。”做好解釋工作后，慈軍主任很快就將手術安排妥當，在內鏡下順利將息肉摘除。“回去好好休息，這兩個星期盡量避免說話，到時候再來復診下就好。”
聲音嘶啞不當回事？警惕這些疾病！
慈軍主任提醒，聲音嘶啞在我們日常生活中很常見，一般的聲音嘶啞都是用嗓不當或者用嗓過度引起的，如果時間超過一周聲嘶還沒有緩解，建議還是正規耳鼻咽喉科就診，以排除其他病變的可能。
慈軍主任醫師日常門診中
1.咽喉部急慢性炎癥
急慢性喉炎可能會引起聲音嘶啞，一般這類病人還會伴隨咽干咽痛、咽部異物感等癥狀。急性起病后抗炎治療癥狀大部分都會緩解。
2.聲帶良性病變
主要是聲帶上皮層和固有層的淺層發生的病變，這類大部分都是用嗓過度或者用嗓不當造成的，所以常見于一些所謂的“職業病”人群，比如教師、銷售、歌手等等。主要類型包括：聲帶息肉、聲帶結節、聲帶任克氏間隙水腫、聲帶囊腫這幾大類，一般聲帶良性病變早期可以通過改善用嗓習慣以及藥物治療緩解，但如果治療2周后仍不消失，建議還是采取進一步手術等方式治療。
3.喉部惡性腫瘤
耳鼻咽喉科令人聞風喪膽的喉癌，在其發生早期就可能以聲音嘶啞為首發癥狀，喉癌主要分為聲門型、聲門上型和聲門下型，而其中80％都為聲門型，聲門型喉癌首發癥狀就是聲嘶，因此，如果聲音嘶啞保守治療超過2周仍沒有緩解，建議一定要及時就診，完善電子喉鏡等相關檢查，以排除喉部惡性腫瘤。
4.聲帶麻痹
部分聲音嘶啞的病人在電子喉鏡下可看到單側或雙側聲帶呈現出“麻痹”的狀態，即讓病人發聲時，聲帶無法正常開合，稱為“聲帶麻痹”，這種情況常見于甲狀腺惡性腫瘤、肺部惡性腫瘤以及食道惡性腫瘤侵犯喉返神經，導致聲帶麻痹，病人表現出聲音嘶啞或完全失聲，嚴重會有飲水嗆咳或呼吸困難等喉梗阻表現。
慈軍主任醫師最后總結道：聲音嘶啞是日常生活中很常見的耳鼻咽喉科疾病，但是針對40歲以上、有長期抽煙、飲酒等不良生活習慣的患者，尤其是男性患者，或是講話較多，用嗓不當的人，聲音嘶啞超過2周的患者，建議還是完善相關檢查，明確聲音嘶啞的原因，以排除其他疾病。
作者：記者 楊威 通訊員 張弛 張媛
關鍵詞： 聲帶息肉
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